Zwangerschap Onderzoeken

Onderzoeken

Je komt in de zwangerschap voor veel keuzes en beslissingen te staan. De ene beslissing is een stuk gemakkelijker te nemen dan de andere. Al vroeg in de zwangerschap stellen wij de vraag of je onderzoek wilt laten doen naar aangeboren afwijkingen. Je kunt je ongeboren kindje laten onderzoeken op een aantal afwijkingen. Dit onderzoek heet prenatale screening. Deze onderzoeken zijn dus niet standaard en jullie mogen zelf de keuze maken of jullie wel of geen onderzoeken willen. Er zijn drie soorten onderzoek naar aangeboren afwijkingen: screening op down-, edwards- en patausyndroom (NIPT) de 13 weken echo en de 20 wekenecho.

Screening op down-, edwards- en patausyndroom

Een van de mogelijke onderzoeken die je kan doen is de NIPT. Dit onderzoek is niet schadelijk voor je kindje. Wanneer je voor de NIPT kiest moet je bij ons aangeven of je wel of niet de nevenbevindingen mee wilt laten onderzoeken. Wij zullen tijdens je eerste afspraak in de praktijk hierover meer vertellen.
De NIPT bestaat uit alleen bloedonderzoek bij jezelf. Het bloed voor dit onderzoek wordt afgenomen bij een laboratorium van Treant, hiervoor moet je minstens 10 weken zwanger zijn. Er wordt hierbij geen geslachtsbepaling gedaan in het bloed.

De NIPT test wordt vergoed door de zorgverzekering.

Zie ook de folder NIPT

Filmpje over NIPT

De 13 weken echo

Het tweede mogelijke onderzoek vindt rond 13 weken weken plaats. Het lijkt op de 20 weken echo die meer bekend is. Vanaf 1 september 2021 is er gestart met deze echo. Het vindt nog in onderzoeksverband plaats. Dit houdt in dat wanneer je deze echo wilt laten doen, je een toestemmingsformulier moet tekenen en je gegevens gedeeld mogen worden met de onderzoekers van deze echo. De echo vindt net als de 20 weken echo in het ziekenhuis van Emmen plaats en wordt gedaan door speciaal opgeleide echoscopisten.
In principe gaat de echo via de buikwand. Mochten ze het dan niet goed kunnen zien, kan het zijn dat een inwendige echo (in overleg ) nodig is.
Omdat de baby bij 13 weken kleiner is dan rond 20 weken kan er ook minder worden beoordeeld. Er wordt gekeken naar:

Open schedel
Open rug
Ernstige afwijkingen aan de hersenen
Breuk of groot gat in de buikwand
Ernstige misvormingen aan het gezicht
Hartafwijkingen
Afwijkingen aan armen of benen.

Je krijgt de uitslag direct tijdens/ na de echo te horen. Bij deze echo mogen er geen uitspraken worden gedaan over het geslacht. De echo wordt volledig vergoed door de zorgverzekering.

Filmpje 13 weken echo

20 weken echo

Het derde onderzoek vindt, zoals de naam al zegt, rond de 20 weken zwangerschap plaats. Het onderzoek bestaat uit een uitgebreide echo, waarbij eventuele lichamelijke afwijkingen kunnen worden opgespoord.

De 20 weken echo wordt vergoed door je zorgverzekering. Dit onderzoek wordt gedaan door speciaal opgeleide echoscopisten in het Scheper Ziekenhuis. Zij hebben veel ervaring met deze echo’s. Toch blijft het een screenend onderzoek. Het is goed je te beseffen dat niet altijd alle afwijkingen bij je kindje zichtbaar worden bij een deze echo.

Deze beide onderzoeken zijn niet verplicht. Je beslist zelf of je ze wilt.

Op de website www.onderzoekvanmijnongeborenkind.nl vind je meer informatie over de onderzoeken en een keuzehulp die jullie kan ondersteunen in de keuze om wel of niet te onderzoeken. Tijdens de eerste en tweede afspraak komt dit onderwerp ook uitgebreid aan bod.

Klik hier voor de folder over de 20 weken echo.

Bloedonderzoek in de zwangerschap

Tijdens je zwangerschap wordt er een aantal keren een bloedonderzoek bij je gedaan. Voor de meeste bloedafnames krijg je een formulier van ons mee. Hiermee kun je bloed af laten nemen in het ziekenhuis in Emmen, of bij een priklokatie van Treant. De uitslagen komen dan automatisch bij Lief Leven en jouw huisarts binnen.

Belangrijke punten

Behalve wanneer wij dit specifiek aangeven, hoef je niet nuchter te zijn bij de bloedonderzoeken.

Na de eerste controle krijg je een bloedonderzoek mee voor de volgende bepalingen: je bloedgroep, Rhesusfactor D en c, de aanwezigheid van antistoffen en een aantal infectieziekten: lues, hepatitis B en HIV, het suiker en ijzergehalte (hemoglobine) en je vitamine D gehalte worden bepaald. Indien er niet bekend is of je waterpokken (varicella) door hebt gemaakt, laten we je daar ook op prikken, mocht je met kleine kinderen werken (onderwijs/creche) dan zullen we ook het parvovirus mee laten bepalen (5e ziekte);
Mocht je suiker te hoog zijn, dan moet je nog een keer nuchter over prikken;
Mocht je Rhesus-D of Rhesus-c negatief zijn dan prikken we rond de 27e week nog een keer je bloed. Meer informatie over Rhesus-bloedgroep tijdens de zwangerschap kan je hier downloaden;
Als er een indicatie is voor een suikertest (OGTT) dan wordt deze tussen de 24 en 28 weken gedaan;
Standaard prikken we rond de 30 weken nog een keer je ijzerwaarde. Dit doen we door middel van een vingerprik tijdens één van de controles.